宫颈锥切两年后是否还需要进行活检和ecc

2025-06-10
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:宫颈锥切术后两年,通常仍需进行活检和ECC(内刮),以确保没有残留或新发病变。这是因为即使在初次治疗后,仍有可能出现复发或新的异常细胞。定期的随访检查非常重要,以便及时发现和处理潜在问题。

1.术后复发监测:宫颈锥切术虽有效,但术后仍有一定概率的复发风险。研究表明,术后5年内复发率约为5%到20%,具体取决于原始病变的严重程度及个人健康状况。

2.阴道镜下活检:这是观察宫颈及其周围组织变化的重要方法。通过阴道镜能更清晰地看到宫颈表面,并可在必要时取样进行组织活检,以评估是否存在不正常的细胞生长。

3.ECC的必要性:子宫颈管内刮检查有助于评估宫颈管内的细胞情况,尤其对于高风险患者,此项检查可以帮助检测出高达15%的宫颈癌前病变。

4.持续监测意义:在接受宫颈锥切手术后,规律的后续检查有助于降低宫颈癌的发生率。根据现行指南,术后第1年和第2年每6个月进行一次筛查,然后视结果决定随访频率。

宫颈锥切术后的定期随访和检查极为重要,包括活检和ECC等措施,以确保病情得到良好控制并预防潜在复发。

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