张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.症状严重程度:如果出现持续性疼痛、麻木、无力以及走路不稳等症状,提示脊髓可能已受到显著压迫,应尽快手术以防止长期神经损伤。
2.症状进展速度:若症状快速加重,例如几周内从轻微不适发展到严重功能障碍,建议尽早考虑手术。快速进展可能意味着脊髓受到急性损害,延迟治疗可能导致永久性神经损伤。
3.影像学检查结果:磁共振成像等检查显示脊髓受到明显压迫且形态发生改变时,即使症状暂时不严重,也应评估手术必要性,以避免潜在的突然恶化。
4.保守治疗效果:经过一段时间的保守治疗(如药物和物理治疗)无明显改善,甚至症状加重时,应及时调整治疗方案,包括考虑手术。
根据上述因素,手术的决定需要结合患者具体情况,由专业医生进行全面评估。延误治疗可能导致不可逆的神经损伤,因此早期识别和处理非常重要。