侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.适应症和剂量调整:
对于精神分裂症的成人患者,推荐起始剂量通常为每天2毫克,可根据耐受情况逐步增加至4-6毫克每天。不同患者的维持剂量可能差异较大,一天只服用一片(比如2毫克或4毫克)是否足够需由医生评估。
在双相情感障碍中,通常从低剂量开始,逐渐调整至每天2-6毫克范围内。过高或过低的剂量均可能影响疗效。
2.个体化治疗的重要性:
个体对药物的代谢能力和敏感性各不相同。例如,肝功能或肾功能不全者可能需要调整剂量。一些患者可能需要更高或更低的剂量以达到满意的病情控制效果。
同时服用其他药物(如抗抑郁药、抗癫痫药)可能会与利培酮发生相互作用,这也可能影响其疗效和安全性。
3.依从性和副作用监测:
规律服药是确保药效的关键,擅自减少剂量或停药可能导致病情复发。
利培酮常见的不良反应包括嗜睡、体重增加、锥体外系反应、高泌乳素血症等。若出现明显副作用,需要及时反馈给医生,并避免自行调整用量。
病情的稳定不仅取决于药物治疗,还涉及心理支持、家庭环境和生活方式管理。应在专业医生的指导下定期复查,必要时调整治疗方案。