自闭症为什么不说话

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:自闭症患者不说话可能与神经发育异常导致的交流和语言能力障碍有关,但具体原因因人而异,通常涉及多个方面。

1.神经系统发育因素

自闭症谱系障碍的核心特征之一是语言和社交能力的缺失或延迟。这可能与大脑中控制语言、情感和社交功能区域(如额叶、颞叶、杏仁核等)的发育异常有关。研究发现,自闭症患者的神经网络连接可能过于稠密或者不足,影响了语言信息的加工和表达。

2.语言理解和表达障碍

部分患者在语言理解和表达两方面都存在困难。一些患者可能无法理解语言的意义,因此难以进行主动表达;另一些患者虽然能够理解语言,但由于语言组织能力的缺陷,无法将语言流畅地表达出来。

3.感官过载或感知异常

自闭症患者常伴有感官处理异常,如对声音、光线等外界刺激的敏感性增加。这样的感官过载可能让患者难以集中注意力学习语言,也可能导致他们选择沉默以避免进一步的刺激。

4.社交动机缺乏

自闭症患者可能对社交互动缺乏兴趣或者无法理解社交行为的目的。这种社交动机的欠缺可能使他们更倾向于非语言形式的沟通,例如手势、表情或某些固定动作,而减少了说话的需求。

5.共病影响

有些自闭症患者还伴随其他神经心理问题,例如智力障碍、选择性缄默症或焦虑障碍,这些因素也可能加剧语言障碍。

6.言语发展阶段差异

并非所有自闭症患者都完全不说话。一些患者在幼年时会经历显著的语言发育延迟,但随着干预治疗的推进,他们可能逐渐学会基本的语言沟通能力。

早期干预和专业语言训练可以帮助部分自闭症患者改善语言能力。家长应关注语言发育迟缓问题,与儿科医生和专业康复团队合作,为患者提供个性化的支持方案。

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