郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.支持性治疗:由于肝衰竭对全身影响较大,首先要维持身体基本功能,这可能包括静脉营养支持、纠正电解质紊乱及维持水盐平衡。必要时,进行输血以改善贫血情况。
2.医学干预:
靶向治疗:对于某些肾癌患者,可以使用靶向药物,如酪氨酸激酶抑制剂,但需仔细评估其对肝功能的影响。
免疫治疗:某些免疫检查点抑制剂可能适用于晚期肾癌患者,不过在肝功能严重损害的情况下应用需谨慎。
化疗:通常不作为肾癌的首选治疗方式,在肝衰竭背景下应用需特别小心。
3.姑息治疗:旨在减轻症状,提高生活质量,包括疼痛管理、心理支持等。可以使用镇痛药和其他对症处理方法控制恶心、呕吐等不适症状。
4.多学科协作:治疗过程中需要肿瘤科、肝病科、营养科等多领域专家共同参与,以制定个体化的治疗方案。
治疗过程中需要密切监测病情变化,调整治疗策略,重点在于提高患者生活质量和延长生存时间。在治疗选择上,需要充分考虑潜在的副作用及对肝功能的影响。