为何触摸儿子时只摸到一个睾丸

触摸儿子时只摸到一个睾丸，医学上称为单侧隐睾或睾丸未降，属于常见的小儿泌尿外科问题，需要由专科医生评估并决定后续处理方案，多数情况可通过规范随访或治疗获得良好结局。

单侧隐睾的基本情况

1、发生率：足月男婴中隐睾发生率约为3%至5%，早产男婴发生率明显更高，部分可在出生后6个月内自行下降至阴囊。

2、常见位置：未降的睾丸可能停留在腹腔内、腹股沟管内或阴囊上方，因此触摸时只能感知到一侧睾丸。

3、鉴别情形：还需与滑动性睾丸、回缩性睾丸区分，后两者并非真正未降，检查时可将睾丸推回阴囊内。

4、潜在影响：若睾丸长期停留在温度较高的腹腔或腹股沟区域，可能影响生精功能，并增加睾丸扭转、腹股沟疝等风险。

5、处理时机：出生后6个月仍未下降者，通常建议在6至18月龄内完成评估与干预，以降低远期风险。

需要做的检查与评估

• 体格检查：由小儿泌尿外科医生在温暖、放松环境下反复触诊，判断睾丸可否推入阴囊。
• 影像学检查：超声可协助定位，但并非所有情况都必须依赖影像，阴性结果不能完全排除腹腔内睾丸。
• 激素与染色体评估：对双侧或合并其他异常者，可能需进一步检查以排除性发育异常。

家庭观察要点

• 记录触摸到的睾丸位置、大小及是否可推动。
• 避免反复用力挤压，以免造成损伤。
• 若发现阴囊空虚侧伴肿胀、疼痛或哭闹加剧，应及时就医排除睾丸扭转。

证据与数据

据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）》，隐睾在足月新生儿中的发生率约为3%至5%，多数单侧病例通过规范评估和适时手术可获得满意效果。另据中华医学会小儿外科学分会相关共识，建议在出生后6至18月龄内完成睾丸固定术。

结语

单侧隐睾需专科评估，6月龄后未降者应尽早干预，规范处理多可保留睾丸功能。家长发现异常应尽早就诊，避免延误。

常见问题

是，需警惕隐睾可能，但也要区分回缩性睾丸，建议由小儿泌尿外科医生检查确认。

可能影响，若未及时处理，生精功能可能受损，但单侧且对侧正常者多数生育力可保留。

出生后6个月仍未下降，通常建议在6至18月龄内手术，具体由专科医生评估决定。

能协助定位，但阴性不能完全排除，腹腔内睾丸可能需进一步评估。

否，多数回缩性睾丸可自行或随发育稳定，定期随访即可，无需手术。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）

[2] 中华医学会小儿外科学分会. 隐睾诊断与治疗专家共识

[3] 黄澄如. 小儿泌尿外科学. 人民卫生出版社