病毒性肝炎会传染途径是什么

病毒性肝炎的传染途径取决于具体病原型别，甲型和戊型经消化道传播，乙型、丙型和丁型经血液、性接触及母婴途径传播，不同型别之间传播方式不交叉。

各型病毒性肝炎的传播途径

1、甲型病毒性肝炎：主要经粪口途径传播。含有甲型肝炎病毒的粪便污染饮用水源、食物或餐具后，健康人摄入被污染的物质即可感染。1988年上海市甲型病毒性肝炎暴发流行，累计报告病例约31万例，流行病学调查确认与食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶有关，该数据来源于上海市卫生行政部门1988年疫情通报。

2、戊型病毒性肝炎：传播途径与甲型病毒性肝炎相似，同样经粪口途径传播。饮用被污染的水源是引起暴发流行的主要方式，食用未煮熟的受污染动物内脏或肉类也可造成散发病例。

3、乙型病毒性肝炎：主要经血液、性接触和母婴三种途径传播。输入被乙型肝炎病毒污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器具均可造成传播。母婴传播多发生在分娩过程中，新生儿接触母体血液和体液而感染。世界卫生组织2024年发布的全球肝炎报告指出，全球约有2.54亿人感染乙型肝炎病毒。

4、丙型病毒性肝炎：以血液传播为主。共用注射器具是主要传播方式，输入被丙型肝炎病毒污染的血液、使用未经灭菌的器械进行侵入性操作也可导致感染。性接触和母婴传播的概率低于乙型病毒性肝炎。

5、丁型病毒性肝炎：丁型肝炎病毒是一种缺陷型病毒，必须依赖乙型肝炎病毒才能完成复制。因此丁型病毒性肝炎只发生在乙型肝炎病毒感染者中，传播途径与乙型病毒性肝炎一致，主要经血液和性接触传播。

日常接触是否造成传播

乙型、丙型和丁型病毒性肝炎不会通过共用餐具、拥抱、握手、咳嗽、打喷嚏等日常接触传播。蚊虫叮咬也不传播乙型、丙型和丁型病毒性肝炎。甲型和戊型病毒性肝炎则需注意饮食卫生和饮水安全。

重点提示

接种乙型肝炎疫苗是预防乙型病毒性肝炎的有效措施，该结论见于中华医学会肝病学分会与感染病学分会联合发布的慢性乙型肝炎防治指南。甲型病毒性肝炎亦有相应疫苗可供使用。注意饮食饮水卫生、避免不必要的注射和输血、不共用注射器具，可降低各类病毒性肝炎的感染风险。

常见问题

否。乙型病毒性肝炎不通过消化道传播，共用餐具、同桌进食不会造成感染。日常接触如拥抱、握手同样不传播该病毒。

能，但概率低于乙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎以血液传播为主，性接触传播在多性伴人群中风险相对升高，单配偶间传播概率较低。

有。甲型病毒性肝炎疫苗已纳入部分地区的免疫规划，接种后可产生保护性抗体。注意饮食饮水卫生同样重要。

否。丁型肝炎病毒是缺陷型病毒，必须借助乙型肝炎病毒才能复制，因此只感染乙型肝炎病毒感染者，不会单独感染健康人。

参考资料

[1] 中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）. 中华肝脏病杂志

[2] 世界卫生组织. 2024年全球肝炎报告. 世界卫生组织官网

[3] 上海市卫生局. 1988年上海市甲型病毒性肝炎暴发流行疫情通报. 上海卫生年鉴

[4] 中国疾病预防控制中心. 病毒性肝炎防控知识手册. 人民卫生出版社