发布于:2023-07-03
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
烤瓷牙通过粘接剂固定在经过预备的天然牙或种植体上,整个过程在口腔科门诊分次完成,单颗修复通常需要就诊2至3次。修复前需完成牙体预备、取模、比色,修复体由技师制作完成后,再由医生试戴、调整并永久粘固。
1、术前检查与方案确定:医生通过口内检查与影像学检查评估患牙牙体缺损范围、牙髓状态及牙周条件。若牙髓暴露或存在炎症,需先完成根管治疗;牙周炎症需控制稳定后再行修复。此阶段决定修复体类型与就位道设计。
2、牙体预备:在局部麻醉下均匀磨除患牙表层牙体组织,为烤瓷牙预留就位空间。金属烤瓷冠通常需磨除1.5至2.0毫米,全瓷冠因材料强度差异磨除量略有不同。预备后牙体呈特定锥度,肩台边缘位于龈下或平龈,便于修复体边缘密合。
3、取模与比色:使用硅橡胶或数字化口内扫描获取精确印模,记录患牙与邻牙、对颌牙的咬合关系。比色在自然光下进行,参照比色板选取与邻牙匹配的瓷层颜色。印模与比色信息一并送至义齿加工中心。
4、试戴与调整:修复体制作完成后,医生在口内试戴,检查边缘密合度、邻接关系与咬合接触。边缘间隙通常要求小于100微米。若存在高点或邻接过紧,需进行调磨。确认合适后抛光处理。
5、粘接固定:隔湿并清洁患牙与修复体内表面,选用树脂类粘接剂或玻璃离子水门汀完成永久粘固。粘接剂固化后清除多余材料,再次检查咬合。粘接强度受牙体表面处理与粘接剂类型影响。中华口腔医学会2020年发布的修复临床指南指出,规范粘接可使修复体5年存留率达到90%以上。
烤瓷牙粘固后24小时内避免咀嚼硬物,粘接剂需时间达到最大强度。日常清洁需使用软毛牙刷与牙线,重点清理修复体边缘区域。每年进行一次口腔检查,评估边缘密合性与瓷层完整性。若出现咬合痛、修复体松动或瓷层崩裂,需及时复诊处理。
否。牙体预备在局部麻醉下进行,过程中通常无痛感。术后麻药消退可能出现轻微不适,一般1至3天缓解。
烤瓷牙装上去后能马上吃东西吗?否。粘接剂完全固化需要时间,24小时内建议避免用修复侧咀嚼硬物,之后可正常使用。
烤瓷牙安装需要去几次医院?单颗烤瓷牙通常需2至3次。首次完成预备取模,第二次试戴粘接;若需根管治疗,就诊次数相应增加。
烤瓷牙装上后边缘会塞东西吗?规范制作的修复体边缘间隙小于100微米,通常不会明显塞牙。若出现食物嵌塞,需复查边缘密合度。
烤瓷牙安装后多久需要复查?建议每年复查一次。医生检查边缘密合性、咬合关系及瓷层状态,及时发现并处理异常。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 口腔修复临床操作指南. 2020.
[2] 赵铱民. 口腔修复学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
[3] 周永胜. 口腔固定修复工艺学. 第2版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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