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容易得糖尿病的原因

发布于:2024-09-16

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沈赟 副主任医师 南京市第一医院 内分泌科

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

容易得糖尿病的原因主要涉及遗传易感性与后天生活方式两方面,其中超重或肥胖、长期高糖高脂饮食、体力活动不足、年龄增长及家族史是最常见的可控与不可控危险因素。具备上述因素越多,患病风险越高。

1、遗传因素:父母一方患2型糖尿病,子女患病风险约为普通人群的2至4倍;同卵双胞胎中一方患病,另一方患病概率可超过70%。这一数据来自中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》。

2、超重与肥胖:体重指数每增加1个单位,2型糖尿病发病风险约升高12%至15%。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)指出,成人超重率已达34.3%,肥胖率为16.4%,这是糖尿病患病率持续攀升的重要推手。

3、饮食结构失衡:长期摄入精制碳水化合物、含糖饮料及饱和脂肪,会加重胰岛负担。每日饮用含糖饮料超过1份者,2型糖尿病风险比不饮用者高约26%,该数据来源于《中国居民膳食指南(2022)》引用的队列研究。

4、体力活动不足:每周中等强度运动不足150分钟者,胰岛素敏感性下降明显。久坐时间每增加2小时,糖尿病风险上升约7%。

5、年龄与妊娠因素:45岁以上人群胰岛功能自然衰退,风险递增。有妊娠糖尿病史的女性,产后5至10年内进展为2型糖尿病的比例可达30%至50%。

6、其他代谢异常:高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征患者常伴胰岛素抵抗,属于高危群体。空腹血糖受损或糖耐量减低者,每年约5%至10%转为糖尿病。

具备家族史者应从30岁起每年检测空腹血糖与糖化血红蛋白;超重者减重5%至10%即可明显降低风险。日常需控制总热量、增加全谷物与蔬菜摄入、每周至少150分钟中等强度运动。妊娠糖尿病女性产后6至12周需复查糖耐量,此后每1至3年复测。已出现多饮、多尿、体重下降者应尽早就诊内分泌科。

常见问题

父母有糖尿病,子女一定会得糖尿病吗?

否。遗传只增加易感性,是否发病还取决于体重、饮食和运动等后天因素,保持健康生活方式可显著降低风险。

瘦人是不是不会得2型糖尿病?

否。瘦人若内脏脂肪高、肌肉量少或存在遗传缺陷,同样可能患病,体重正常者仍需关注腰围和血糖。

爱吃甜食就一定会得糖尿病吗?

否。偶尔吃甜食不直接致病,但长期过量摄入含糖饮料和精制糖会加重胰岛负担,增加患病概率。

妊娠糖尿病产后会恢复正常吗?

是。多数患者产后血糖可恢复正常,但未来5至10年进展为2型糖尿病的比例达30%至50%,需定期复查。

久坐不动的人如何降低糖尿病风险?

每坐1小时起身活动3至5分钟,每周累计150分钟中等强度运动,如快走、骑车,可改善胰岛素敏感性。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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