发布于:2023-09-21
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
皱纹无法被彻底去除,但可通过防晒、外用维A酸类药物、光电治疗及注射填充等医学手段改善外观。皱纹本质是皮肤结构退化的表现,干预目标应为淡化与延缓,而非消除。
1、皱纹分类决定干预方向:动态纹由表情肌反复收缩形成,常见于额部与眼周;静态纹由胶原流失、弹性纤维断裂及光老化累积形成。两类皱纹常同时存在,处理方式不同。
2、防晒是基础措施:紫外线是皮肤外源性老化的主要因素。中国医师协会皮肤科医师分会发布的皮肤光老化相关共识指出,长期规律使用广谱防晒产品可减缓皱纹加深。建议日常使用防晒指数30及以上、具备长波紫外线防护标识的产品,户外活动每2小时补涂一次。
3、外用维A酸类药物:此类药物可促进表皮更新与胶原合成,是国内外指南推荐的一线外用抗皱成分。需在医生指导下使用,初始阶段可能出现红斑、脱屑,通常需8至12周才可见改善。妊娠期及备孕期人群禁用。
4、光电与能量类治疗:点阵激光、射频、强脉冲光等手段通过热刺激促进真皮胶原重塑。以点阵激光为例,单次治疗后胶原重塑过程可持续3至6个月,通常需3至5次治疗,间隔4至6周。治疗后需严格防晒与保湿。
5、注射与填充治疗:肉毒毒素注射用于改善动态纹,效果通常维持3至6个月;透明质酸填充用于改善静态凹陷,维持时间约6至12个月。此类操作属于医疗行为,须在具备资质的医疗机构由执业医师完成。
6、生活方式相关因素:吸烟与皱纹程度呈正相关。一项发表于国内皮肤科专业期刊的研究显示,吸烟者面部皱纹评分高于非吸烟者。睡眠不足、长期高糖饮食亦可能加速皮肤老化进程。
7、循证数据参考:据中国整形美容协会发布的行业信息,光电类抗衰项目在医疗美容非手术类项目中的占比持续居于前列,反映其临床应用广泛。具体方案需依据个体皮肤类型、皱纹部位与深度制定。
皱纹的改善依赖长期综合管理,单一手段作用有限。防晒需终身坚持,药物与物理治疗应在专业评估后进行。出现皮肤破损、感染或瘢痕体质者,接受相关治疗前须主动告知医生。
否。皱纹属于皮肤结构性改变,现有医学手段可淡化外观、延缓加深,无法使皮肤完全恢复至无纹状态。
防晒真的能减少皱纹吗?是。紫外线是皮肤外源性老化的主要诱因,规律使用广谱防晒产品可减缓胶原降解与皱纹加深,属于基础防护措施。
外用维A酸类药物去皱纹需要多久?通常需连续使用8至12周才可见改善,初期可能出现红斑与脱屑,需在医生指导下逐步建立耐受。
注射肉毒毒素去皱纹能维持多久?用于改善动态纹时,效果通常维持3至6个月,之后需复诊评估是否再次治疗。
哪些人适合做光电抗皱治疗?皮肤无明显感染、非瘢痕体质、非妊娠期人群,经皮肤科医生评估皱纹类型与皮肤状态后,可考虑相应治疗。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 皮肤光老化临床诊疗专家共识. 中华皮肤科杂志.
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 面部老化与皱纹治疗相关指南. 中华皮肤科杂志.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
[4] 中国整形美容协会. 医疗美容非手术类项目行业信息. 中国医疗美容.
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