眼睛都有哪些疾病

眼睛的疾病种类繁多，涵盖眼睑、结膜、角膜、晶状体、视网膜及视神经等部位。常见类型包括屈光不正、结膜炎、白内障、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变及干眼症等，不同疾病累及结构不同，表现与后果差异明显。

眼表与屈光相关疾病

1、屈光不正：包括近视、远视与散光，因眼球屈光系统与眼轴长度不匹配，导致视物模糊。世界卫生组织2023年发布的《世界视力报告》指出，全球约有25亿人存在视力损害，其中未矫正的屈光不正是首要原因。

2、结膜炎：结膜受病原体或过敏原刺激后出现充血、分泌物增多，分为细菌性、病毒性与过敏性三类，传染性结膜炎需注意隔离。

3、干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快导致眼表损伤，表现为干涩、异物感、畏光，长时间使用电子屏幕人群发生率较高。

4、角膜炎：角膜防御能力下降后发生感染或免疫反应，可出现眼痛、流泪、视力下降，严重者遗留角膜瘢痕。

晶状体与眼压相关疾病

1、白内障：晶状体蛋白质变性混浊，导致渐进性无痛性视力下降。据《中国眼健康白皮书》2020年数据，中国白内障患者超过2亿，是首位致盲性眼病。

2、青光眼：病理性眼压升高或视神经血供障碍，造成视神经萎缩与视野缺损。中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南（2020年）》强调，青光眼造成的视功能损害不可逆转，早期筛查意义重大。

眼底与全身相关眼病

1、糖尿病视网膜病变：长期血糖控制不佳损伤视网膜微血管，出现渗出、出血甚至视网膜脱离。国际糖尿病联盟2021年统计显示，约三分之一糖尿病患者合并不同程度的视网膜病变。

2、年龄相关性黄斑变性：黄斑区结构退化，中心视力下降，分为干性与湿性两型，湿性进展较快。

3、视网膜脱离：视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，表现为突发闪光感、视野遮挡，需及时就诊。

4、视神经炎：视神经发生炎症，可伴眼球转动痛与视力急降，部分与免疫性疾病相关。

其他类型

1、眼睑疾病：如睑腺炎、睑板腺囊肿、倒睫，多与腺体阻塞或睫毛生长异常有关。

2、斜视与弱视：双眼视轴不平行或视觉发育期异常，儿童期干预效果较好。

3、眼外伤：包括机械性、化学性与热烧伤，化学伤需立即大量清水冲洗。

日常出现视力骤降、眼痛剧烈、视野缺损或闪光感，应尽快至眼科就诊。定期眼科检查有助于发现早期病变，尤其糖尿病、高血压及高度近视人群。

常见问题

否。多数眼病经规范诊疗可控制或改善，仅部分未及时干预的白内障、青光眼、视网膜脱离等可能致盲。

可以。控制血糖、血压、血脂并每年进行眼底检查，能显著降低糖尿病视网膜病变发生与进展风险。

部分需要。轻度干眼症通过改善用眼习惯可缓解，中重度干眼症常需持续人工泪液及抗炎等综合管理。

多数无明显症状。开角型青光眼早期常无痛感，仅少数急性发作时出现眼胀、头痛、虹视，需靠筛查发现。

不一定。部分调节性内斜视可通过配镜矫正，非调节性斜视或保守无效者才考虑手术，需由眼科评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 世界视力报告. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会. 中国青光眼指南（2020年）. 2020.

[4] 国际糖尿病联盟. 糖尿病地图（第10版）. 2021.

[5] 葛坚, 王宁利. 眼科学（第3版）. 人民卫生出版社.