发布于:2020-05-13
赵舟副主任医师
北京大学人民医院 心外科
儿童正常血压并非固定数值,需按年龄、性别和身高百分位综合判断,通常收缩压低于同年龄同性别同身高儿童的第90百分位即为正常。
1、年龄分层:新生儿期收缩压约60至90毫米汞柱;1个月至1岁约70至100毫米汞柱;1至3岁约80至110毫米汞柱;3至6岁约90至115毫米汞柱;6至12岁约95至120毫米汞柱;12岁以上逐渐接近成人水平,收缩压约100至125毫米汞柱。
2、百分位判断:儿童血压正常与否不单看绝对值,而是参照同年龄、同性别、同身高儿童的血压分布。收缩压和舒张压均低于第90百分位为正常;达到或超过第90百分位但低于第95百分位为血压偏高;达到或超过第95百分位可诊断为高血压。
3、测量条件:测量前需静坐5分钟,使用合适袖带,袖带宽度约为上臂长度的三分之二。情绪紧张、运动后或哭闹时测量值可偏高,需在安静状态下复测确认。
4、动态变化:儿童血压随生长发育呈上升趋势,青春期前后增长较快。单次测量偏高不能直接判定异常,需非同日三次测量均偏高才考虑血压问题。
中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南(2018年修订版)》指出,18岁以下儿童青少年高血压的诊断标准为收缩压和/或舒张压达到或超过同年龄、同性别、同身高儿童血压的第95百分位。该指南同时强调,儿童血压评估必须采用百分位法,不能套用成人140/90毫米汞柱的标准。另据中国学生体质与健康调研(2019年)数据,我国6至17岁儿童青少年血压偏高检出率约为百分之十三左右,提示儿童血压问题需引起重视。
儿童血压正常范围随年龄、性别、身高变化,采用百分位法判断更准确,单次偏高需复测确认,持续异常应就医评估。
达到或超过同年龄、同性别、同身高儿童血压的第95百分位即为高血压,不能直接用成人140/90毫米汞柱标准判断。
儿童血压测量需要空腹吗?不需要空腹,但测量前应静坐5分钟,避免运动、哭闹或情绪紧张,保持安静状态下的数值更准确。
肥胖儿童血压容易偏高吗?是,肥胖是儿童血压偏高的重要影响因素,体重超标儿童应定期监测血压并控制体重。
儿童血压偏高需要马上吃药吗?否,多数儿童血压偏高可通过调整饮食、增加运动和控制体重改善,是否用药需由医生根据具体情况评估。
本文由赵舟医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2018年修订版). 中国心血管杂志, 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中国学生体质与健康研究组. 2019年中国学生体质与健康调研报告. 高等教育出版社, 2022.
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