刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术:
根治性手术:适用于早期胃癌或局部进展但无远处转移的病例。手术切除范围一般包括部分或全胃,以及周围的淋巴结。
姑息性手术:适用于无法完全切除肿瘤但需要缓解症状的患者,如解决出血、梗阻等问题。
2.化疗:
辅助化疗:在手术后进行,目的是消灭残留癌细胞,预防复发。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
新辅助化疗:在手术前进行,目的是缩小肿瘤,提高手术成功率和治愈率。
3.放疗:
辅助放疗:主要用于手术后的补充治疗,特别是对于边缘阳性或淋巴结转移的患者。
姑息性放疗:用于减轻疼痛、控制出血等症状,以提高生活质量。
4.靶向治疗和免疫治疗:
适用于一些特定基因突变或表达异常的胃癌患者,如HER2阳性胃癌。常用靶向药物包括曲妥珠单抗等。
免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂,在某些情况下对晚期胃癌有一定效果。
在选择治疗方案时,应综合考虑患者的整体健康状况、癌症分期以及个人意愿。每种治疗方法都有其适应症和不良反应,需要权衡利弊,制定个体化治疗计划。
