发布于:2021-11-09
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
银屑病是一种由免疫介导的慢性复发性皮肤病,目前无法彻底清除,但通过规范治疗和长期管理,多数患者可以达到皮损基本消退、生活质量接近正常的状态。对待银屑病的核心态度是:接受慢性病程、坚持规范治疗、避免自行停药或轻信偏方。
1、接受慢性病程:银屑病属于慢性疾病,病程常呈反复发作与缓解交替。中国银屑病诊疗指南指出,该病需要长期管理而非追求一次性治愈。患者应建立合理预期,将目标设定为控制症状、减少复发、提高生活质量,而非寻找所谓除根方法。
2、坚持规范治疗:治疗依从性直接影响病情控制。临床观察显示,规律随访并遵医嘱用药的患者,皮损清除率和复发间隔均优于自行中断治疗者。病情稳定期可维持基础治疗;病情活动或调整方案期间,需按医生要求增加复诊频率。
3、避免自行停药:部分患者皮损好转后即停止全部治疗,导致短期内复发加重。银屑病皮损消退后仍需维持治疗一段时间,具体时长由医生根据病情决定。突然停用某些系统性治疗可能诱发病情反跳。
4、警惕偏方与虚假宣传:社会上存在大量宣称根治银屑病的广告。这些产品常含有未标明的强效成分,短期看似有效,长期使用可能导致皮肤萎缩、激素依赖或内脏损害。凡承诺不复发的宣传均不符合医学事实。
5、重视共病筛查:银屑病不止影响皮肤。研究显示,银屑病患者中代谢综合征、心血管疾病、糖尿病和抑郁的患病率高于一般人群。患者应定期监测血压、血糖、血脂,并关注情绪状态。
6、保持健康生活方式:戒烟、限酒、规律作息、避免过度劳累和精神紧张,有助于减少复发。感染、外伤、某些药物也可能诱发或加重病情,就诊时应主动告知医生全部用药情况。
7、心理调适与社会支持:皮损可见于面部、手部等暴露部位,容易造成社交压力。患者可通过正规患者教育组织获取支持,必要时寻求心理专科帮助。情绪稳定对病情控制有正面作用。
8、定期随访:即使病情稳定,也建议每3至6个月复诊一次,由医生评估是否需要调整方案。随访内容包括皮损范围、关节症状、用药不良反应和共病指标。
银屑病需要长期共存而非短期消除,规范治疗和定期随访是控制病情的可靠路径。
否。银屑病目前无法彻底清除,但规范治疗可使多数患者皮损基本消退,达到长期缓解,需坚持管理而非追求根治。
银屑病皮损消退后可以马上停药吗?否。皮损消退后通常仍需维持治疗一段时间,突然停药可能诱发复发或反跳,具体减停方案应由医生根据病情决定。
银屑病患者需要筛查其他疾病吗?是。银屑病患者代谢综合征、心血管疾病和糖尿病风险偏高,应定期监测血压、血糖、血脂,并关注情绪状态。
偏方治疗银屑病安全吗?否。许多偏方含有未标明的强效成分,长期使用可能导致皮肤萎缩、激素依赖或内脏损害,应避免使用并选择正规治疗。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 中国医师协会皮肤科医师分会. 银屑病基层诊疗指南(2022年). 中华全科医师杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 银屑病诊疗规范. 2022.
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