空腹太久血糖反而升高的病因是什么

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:空腹太久导致血糖升高的现象主要是由于体内激素调节失衡,肝脏释放葡萄糖增加以及胰岛素抵抗等多种因素共同作用的结果。

1.激素调节失衡

空腹时间过长,身体会感受到饥饿,并通过下丘脑促使肾上腺分泌皮质醇和肾上腺素,这些激素可以刺激肝脏将储存的糖原分解为葡萄糖,以维持血糖水平。

胰高血糖素是一种由胰腺α细胞分泌的激素,在空腹时其分泌量增加,进一步促进肝脏葡萄糖生成和释放。

2.肝糖异生增加

空腹状态下,肝脏启动糖异生过程,将非糖物质(如乳酸、甘油和氨基酸)转化为葡萄糖,从而补充血液中的葡萄糖水平。这一过程在空腹时间越长的情况下越明显。

3.胰岛素抵抗

长期空腹可能导致机体对胰岛素敏感性下降,即所谓的胰岛素抵抗。在这种情况下,即便胰岛素存在,细胞也无法有效利用葡萄糖,导致血糖水平升高。

胰岛素抵抗还会加速脂肪分解,释放更多的游离脂肪酸进入血液,进一步促进肝脏进行糖异生。

4.黎明现象

在清晨,人体自然会经历一种称为“黎明现象”的生理过程,此时身体会分泌更多的生长激素、皮质醇和其他对抗胰岛素的激素,使得血糖水平在早晨有所上升。这种现象在空腹时间较长时更加明显。

空腹太久导致血糖升高是由多个生理机制综合作用的结果,其中包括激素调节、肝糖异生、胰岛素抵抗以及特殊的生理现象。合理控制饮食和保持规律进食对于维持稳定的血糖水平非常重要。

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