双肺磨玻璃小结节是什么意思

2024-09-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:双肺磨玻璃小结节是一种在影像学检查中常见的肺部异常表现,通常通过CT扫描发现。磨玻璃小结节(GGO)是指在肺部影像上出现的一种呈现半透明状、边缘模糊的阴影。以下是对这种情况的详细解释:

1.定义与特征:

磨玻璃小结节通常呈现为一种半透明的影像,其密度介于正常肺组织和实性结节之间。

GGO的边缘较为模糊,不像实性结节那样清晰可见。

2.病因与可能性:

感染性疾病:一些急性或慢性的感染,如细菌、病毒或真菌感染,可能导致肺部出现GGO。

间质性肺病:包括肺纤维化、特发性间质性肺炎等,这些疾病常伴有肺部磨玻璃样改变。

肿瘤:早期肺癌特别是腺癌,常以磨玻璃小结节形式表现,需要特别关注和进一步检查。

其他:如出血、肺水肿、药物反应等也可能导致GGO的出现。

3.诊断与评估:

体积和形态:GGO的小结节直径一般在5毫米以上,但小于30毫米。如结节大小变化不大且无实性成分,可能为良性病变;若增大或出现实性成分,则需警惕恶性病变。

血管走向:观察GGO内部的血管走行是否紊乱,有无牵拉现象,判断其性质。

时间因素:对症状无明显改善的患者,应定期复查CT以评估结节变化。

4.治疗与管理:

监测:对于小而稳定的GGO,可采取定期随访策略,通过定期CT检查监控其变化。

干预措施:必要时,依据医生建议进行活检或手术,以明确病理类型。

药物治疗:如确认为感染性病变,可使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。

双肺磨玻璃小结节并非一定意味着严重疾病,但需要谨慎对待,并根据具体情况进行相应的诊断和处理。定期影像学随访和专科医生的指导尤为重要。

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