管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.复发率:
甲状腺乳头状癌是一种预后较好的甲状腺癌类型,其5年生存率超过95%。
手术后的复发率约为10-30%,具体数值因个体差异和手术质量而异。
2.影响因素:
肿瘤大小和分期:肿瘤越大、分期越高,复发风险越大。
淋巴结受累情况:若手术时发现淋巴结转移,复发的可能性会增加。
手术范围:完全切除甲状腺和受累淋巴结能够降低复发风险;部分切除可能增加复发风险。
术后治疗:接受放射性碘治疗和术后定期随访,可以有效减少复发机会。
3.预防措施:
术后放射性碘治疗:可以清除残留的癌细胞,降低复发率。
终身甲状腺素替代治疗:控制TSH水平,有助于防止癌细胞生长。
定期随访和影像学检查:包括B超和甲状腺功能检测,以便早期发现复发迹象。
尽管甲状腺乳头状癌手术后存在一定的复发风险,但通过规范的治疗和及时的随访管理,大多数患者可以获得良好的长期生存率。定期体检和遵循医生建议的治疗方案对于预防复发非常重要。