管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,占所有甲状腺癌病例的约80%。此类癌症通常生长缓慢,早期诊断和治疗效果较好。
2.根据统计数据,约30%-80%的甲状腺乳头状癌患者在诊断时或治疗过程中会出现区域性淋巴结转移。这些转移主要发生在颈部淋巴结,但也可能扩散至胸部上部的淋巴结。
3.尽管存在淋巴结转移,但甲状腺乳头状癌的长期生存率仍很高。五年生存率通常超过95%,甚至在有淋巴结转移的情况下也是如此。
4.淋巴结转移对预后的影响取决于多种因素,包括转移的数量、淋巴结的位置以及患者的年龄和整体健康状况。年轻患者(尤其是40岁以下)的预后通常较好,即使有淋巴结转移。
5.治疗方面,手术切除是主要方法,通常包括全甲状腺切除或部分甲状腺切除,并可能联合颈部淋巴结清扫。术后,放射性碘治疗和甲状腺激素抑制疗法可能用于减少复发风险。
虽然甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移相对较为常见,但这并不显著降低其总体预后。早期诊断和综合治疗能大幅提高治愈率。