罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内压升高的原因:
脑出血:发生率约为每10万人中有24.6例。
脑肿瘤:成人脑肿瘤的年发病率约为每10万人中有6人。
脑外伤:在美国,每年约有280万人因创伤性脑损伤就诊。
感染性疾病:如脑膜炎,约占所有脑膜炎病例的30%。
2.颅内压增高的表现:
头痛:频繁且剧烈,通常在早晨较严重。
恶心和呕吐:这些症状常伴随头痛出现。
视力障碍:如视力模糊、复视或视野缺损。
精神状态改变:包括嗜睡、意识模糊甚至昏迷。
癫痫发作:约有20-40%的患者会经历癫痫发作。
3.颅内压增高的危害:
脑疝:是颅内压急剧升高引起的致命并发症,死亡率很高。
脑缺氧:持续的高颅内压会阻碍血液流向大脑,导致脑缺氧和脑组织损伤。
继发性脑损伤:长期高颅内压可导致永久性的脑功能障碍。
4.治疗与管理:
药物:如甘露醇,可帮助降低颅内压。
手术:如去骨瓣减压术,可迅速降低颅内压。
支持治疗:监测生命体征,确保呼吸道通畅等。
颅内压增高是一种需要紧急处理的医疗情况。及时识别和治疗至关重要,以防止严重及潜在致命的并发症。
