管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.体格检查
医生会通过视诊和触诊来初步评估患者的腹部情况。观察是否有明显的肿物或凸起,并询问患者是否有疼痛、压痛等症状。
在体格检查中,医生可能会要求患者站立、咳嗽或用力,以便更清楚地观察到疝的突出部分。
2.影像学检查
超声波检查:超声波为非侵入性的检查方式,可以提供实时的图像,有助于确认疝的位置、大小及内容物。适用于大多数腹壁疝的初步筛查。
CT扫描:CT扫描可以提供更加详尽的三维图像,对于复杂或复发性疝有较高的诊断价值。这种检查方式可以显示疝囊的具体内容,例如脂肪组织、肠管等。
MRI扫描:MRI扫描在软组织成像方面具有优势,可用于疑难病例的进一步评估,但由于成本较高,通常不作为一线检查手段。
3.特殊检查
钡餐造影:对于疑似胃肠道相关的腹壁疝,钡餐造影能帮助观察到疝囊内的胃肠道结构。患者需要口服含有钡剂的溶液,然后进行X光拍摄。
腹腔镜检查:在某些情况下,可能需要通过微创的腹腔镜手术直接观察腹腔内的情况,以明确疝的类型和严重程度。
确定腹壁疝的存在及其性质需要综合多种检查手段。早期诊断和及时治疗是避免疝并发症的重要措施。
