急性白血病化疗后如何判断是否达到完全缓解标准

2025-09-06
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性白血病化疗后,完全缓解的判断标准主要基于血液学和临床表现。具体包括以下几个方面:

1.骨髓检查:在化疗后,患者需要进行骨髓穿刺检查。完全缓解的标准为骨髓中原始细胞(即白血病细胞)少于5%。正常的骨髓细胞比例恢复,造血功能良好。

2.外周血象:外周血检查应显示正常的血细胞计数。具体指标为中性粒细胞绝对值大于等于1.0×10^9/L,血小板计数大于或等于100×10^9/L。这些指标反映了骨髓的造血功能已恢复。

3.临床症状:患者不再表现出白血病相关症状,如发热、贫血、出血倾向或感染等。身体状况应基本恢复到疾病发生前的水平。

4.无病症证据:体检和影像学检查无白血病活动迹象,没有发现肿大的淋巴结或肝脾。

这些标准有助于明确患者是否达到完全缓解状态。尽管患者可能达到完全缓解,仍需继续监测和后续治疗,以防止复发。

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