耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.确保呼吸道通畅:长时间昏迷可能导致呼吸道不畅,因此需保证呼吸道通畅。使用氧气辅助或机械通气设备,以确保充足的氧气供给。
2.监测生命体征:持续监测心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度,及时发现生命体征的变化。
3.控制心率:心率偏高可能由颅内压力增高、疼痛、焦虑或代谢性因素引起。可以通过药物如β-受体阻滞剂来控制。
4.降低颅内压:高颅内压是导致心率加快的原因之一。应用降颅压药物如甘露醇或呋塞米,同时可进行头部抬高30度等非药物疗法。
5.手术干预:根据出血量和位置,必要时进行手术干预以减轻压力和清除血肿。
6.药物管理:应用镇静剂、防止癫痫发作的药物以及改善脑灌注的药物,帮助稳定病情。
7.多学科协作:神经科、心脏科等多学科团队合作,制定全面的治疗计划。
对于此类严重状况,应尽早在专业医疗机构接受治疗。在处理过程中,密切观察病情变化,适时调整治疗策略。