造瘘口旁的小洞出现大便流出是怎么回事

2025-06-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:造瘘口旁出现小洞并伴有大便流出通常提示造瘘口周围组织可能存在异常情况,包括瘘管形成、感染或造瘘口旁裂隙。这种现象需要及时评估和处理,以避免进一步的并发症。

1.瘘管形成:造瘘口周围可能因术后愈合不良或组织损伤形成瘘管,从而导致肠内容物通过异常通道排出体外。瘘管形成在临床上较为常见,尤其是在手术区域存在炎症或创伤时,更易发生。

2.感染或脓肿:造瘘口周围组织若出现感染或脓肿,也可能导致局部组织破坏,形成异常的小洞。此类感染通常伴有红肿、疼痛或分泌物。如果小洞连接到肠腔,大便可能通过该路径流出。

3.造瘘口旁裂隙:由于机械性摩擦、压力过大或皮肤抵抗力下降,造瘘口周围可能出现裂隙。这些裂隙若深入至肠腔,则会导致大便渗漏。

4.手术相关问题:术后吻合口未完全愈合或造瘘口本身设计出现偏差,也可能引发类似问题。某些情况下,小洞可能反映的是造瘘口周围组织的结构问题。

造瘘口旁出现这样的异常情况,建议尽快就医,由专业医生进行详细检查,包括组织活检、影像学评估或造影检查,以明确病因并采取有效的治疗措施。

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