张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病因和类型:脊柱侧弯分为多种类型,其中特发性脊柱侧弯最常见,其原因尚不明确。神经肌肉型脊柱侧弯则与神经系统疾病有关,如脑瘫、脊髓灰质炎等,这些疾病会导致肌肉力量不平衡,从而引起脊柱出现异常弯曲。
2.神经压迫:在某些情况下,严重的脊柱侧弯可能导致椎管狭窄,进而压迫脊髓或神经根。这种压迫可引起下肢麻木、无力,甚至是大小便功能障碍。大部分轻度至中度的侧弯不太可能引发明显的神经症状。
3.手术相关:对于严重的脊柱侧弯患者,特别是那些伴有神经症状者,手术干预如脊柱融合术可以矫正脊柱弯曲并减轻神经压迫。术后通常能显著改善神经症状。
4.检测与评估:神经症状的评估需要结合影像学检查,如X光、MRI等,以判断脊柱侧弯对神经结构的影响。电生理检查也可能用于评估神经传导功能。
在观察和管理脊柱侧弯时,应关注其对神经功能的潜在影响。定期随访和及时采取治疗措施,可以有效预防神经系统的并发症。
