吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
在检查前,患者需要排空膀胱,以便提高检查的准确性与舒适度。 医生会询问既往病史,包括月经情况、性行为史、生育史及是否有相关症状,如腹痛、不规则出血或白带异常。 检查过程中一般采取仰卧位,双腿屈曲并置于支架上,放松身体以减轻不适。
医生首先观察外阴部位的皮肤颜色、形态和有无病变,如红肿、溃疡、分泌物异常等。 这一过程通常不会引发明显的不适感,是检查中最为简单的一步。
医生会戴无菌手套,将一只手的两个手指插入阴道,同时另一只手按压下腹部,以此触诊子宫和附件(如卵巢和输卵管)的位置、大小和质地。 如果发现任何异常如子宫增大、包块或压痛,需要进一步明确原因。
使用窥阴器扩开阴道,暴露宫颈以便进行直接观察。这一步骤可能会导致轻微不适,但持续时间较短。 医生会注意观察宫颈的颜色、形态以及有无糜烂、息肉或其他病变。 如果需要,可取宫颈刮片或细胞学涂片用于筛查宫颈癌,也可以进行宫颈分泌物采集以检测感染。
为进一步评估子宫、附件是否存在病变,医生可能建议进行超声检查,通常通过腹部或经阴道途径完成。 若怀疑有输卵管堵塞或盆腔炎症,还可以加做造影检查或磁共振成像。以上各步骤有助于全面了解女性生殖系统状况。定期妇检可以及早发现潜在疾病,尤其是对宫颈癌、盆腔感染等高危疾病的预防和控制具有重要意义。在接受检查前应避免性生活,并向医生详细告知健康状况和相关病史,以确保结果的准确性。
