患有结石小便时腰部疼痛是何缘由

2025-04-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:患有结石时小便时腰部疼痛主要是因为结石阻塞或刺激泌尿系统,导致尿液流通受阻和相关神经产生反应。以下从机制、影响范围及症状等方面进行解释。

1.结石对尿路的机械性刺激:结石可能位于肾脏、输尿管或膀胱等部位。当结石较大或形态不规则时,会刮擦或压迫周围组织,引发炎症和疼痛感。这种疼痛常沿着腰部或侧腹扩散,有时还会放射至腹股沟或下腹部。

2.尿液流通受阻引发压力变化:当结石堵塞输尿管时,尿液无法顺畅排出,会导致输尿管及肾盂内压力增高。这种压力刺激局部神经末梢,从而引发剧烈的腰部疼痛。当排尿时,输尿管受到收缩作用影响,疼痛可能加剧。

3.神经反射作用:输尿管和肾脏区域的神经分布非常丰富,当结石引起尿路梗阻或损伤时,会通过神经反射到腰部产生疼痛。这种疼痛常表现为持续性隐痛或阵发性绞痛,性质复杂多变。

4.合并感染的影响:结石患者在尿路梗阻的基础上容易发生感染,感染造成炎症进一步加重疼痛感。若炎症波及肾脏深层组织,还可能伴随发热等全身表现。

早期发现结石并及时治疗可有效缓解疼痛和预防进一步并发症。如果症状明显或持续加重,应尽快前往医疗机构进行评估与处理,避免病情恶化。

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