宫颈癌筛查中hpv58阳性应如何处理

病情分析：在宫颈癌筛查中发现HPV58阳性，通常需要进一步的临床评估和监测。这是因为HPV58属于高危型人乳头瘤病毒，与宫颈癌的发生有一定关联。具体处理措施如下：

1.进一步检查：HPV58阳性结果一般需要进行阴道镜检查以观察宫颈的变化。可能会进行宫颈细胞学检查（即巴氏涂片）来评估是否存在异常细胞。

2.持续监测：如果阴道镜检查和细胞学检查结果均无明显病变，仍需密切随访。通常建议每12个月重复HPV检测，以观察病毒是否持续存在。

3.治疗方案：若发现宫颈上皮内病变，如低度鳞状上皮内病变或高度鳞状上皮内病变，则根据病变程度选择适当的治疗。轻度病变可能只需观察和随访，而高度病变可能需要采取如锥切术等干预措施。

4.疫苗接种及健康生活：虽然已感染HPV，但仍可考虑接种HPV疫苗以预防其他高危亚型感染。同时，保持健康的生活方式，增强免疫力，有助于清除HPV感染。

HPV58阳性表明感染了高风险类型病毒，需要进一步检查和可能的治疗，以预防宫颈癌的发生。定期随访和健康管理是保持良好生殖健康的重要措施。