刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.症状评估:需回顾一个月内的主要症状,如烧心、胃酸反流、胸痛等是否减轻或消失。如果症状仍然明显,可能提示需要调整药物剂量或治疗方案。
2.胃镜检查:若初诊时通过胃镜确诊反流性食管炎,复查时可视情况再进行胃镜检查,以观察食管黏膜愈合情况,尤其是对于中重度食管炎患者。若症状完全缓解且无其他异常表现,可根据医嘱延迟胃镜复查时间。
3.24小时pH监测或食管测压:若症状未完全改善且胃镜显示正常,需要考虑进行此类检查以明确胃酸分泌或食管下括约肌功能状态,进一步指导治疗。
4.药物调整评估:医生会根据复查结果判断是否继续服用抑酸药物、调整剂量或尝试停药观察。部分患者可能需要长期维持治疗。
及时与医生沟通症状变化,并严格遵循治疗建议。配合生活方式干预,如避免进食过饱、减少辛辣食品摄入、睡前避免两小时内进食等,有助于改善症状并减少复发风险。