冠脉造影左前降支近段见肌桥收缩狭窄40%余段未见明显狭窄病变用干

病情分析：冠状动脉造影显示左前降支近段存在肌桥，收缩时狭窄程度为40%，其余部分未见明显狭窄。这种情况下通常不需要进行干预。

1.肌桥是一种常见的冠状动脉解剖变异，指的是冠状动脉的一部分行经心肌内而非心肌表面。大多数肌桥不会引起症状。

2.在肌桥出现时，血管在心脏收缩期（即心肌收缩时）会暂时狭窄，但在舒张期恢复正常。这种狭窄一般不会对心肌供血产生显著影响。

3.非常重要的一点是，只有在肌桥引起显著的临床症状如心绞痛，并且排除其他病因后，才考虑进一步的治疗，如药物或介入手术。在此例中，40%的狭窄通常被认为是临床上无意义的，不会导致心肌缺血。

在没有明显症状的情况下，建议保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和定期体检，以保障心脏健康。