侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
红眼病具有高度传染性，其主要通过接触被病原体污染的物品或直接接触患者分泌物传播。传播途径包括接触传播、飞沫传播及水源传播。为有效预防，需注意个人卫生、隔离患者及消毒环境。
红眼病主要由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括腺病毒、肠道病毒、金黄色葡萄球菌等。患者眼部分泌物、泪液及被污染的手、毛巾、衣物等均为传染源。病原体在体外可存活数小时至数天，尤其在潮湿环境中存活时间更长。
这是最主要传播方式。患者用手揉眼后，手上沾染病毒或细菌，再通过握手、触摸公共物品（如门把手、电梯按钮）间接传染他人。与患者共用毛巾、脸盆、枕头、眼药水等物品，可直接导致病原体进入健康人眼部。医护人员或家属接触患者后未洗手即触碰自身眼部，也易感染。
患者咳嗽、打喷嚏时，含病原体的飞沫可短距离悬浮于空气中，若健康人眼部直接接触这些飞沫，可能引发感染。但这种传播方式效率低于直接接触，需在密闭或拥挤环境中注意风险。
游泳池、公共浴池、温泉水等未经充分消毒的水体，若被患者分泌物污染，健康人游泳或洗浴时眼部接触污染水，可能感染红眼病。夏季游泳后红眼病高发与此密切相关。
所有人群均易感，但儿童、老年人、免疫力低下者及卫生习惯较差者风险更高。细菌性红眼病潜伏期通常为1-3天，病毒性红眼病潜伏期较长，可达5-12天。发病后1-2周内传染性最强，症状消退后仍可能排毒数日。
严格隔离患者，避免前往公共场所（学校、幼儿园、商场）。患者使用过的毛巾、枕巾、衣物需煮沸消毒或含氯消毒剂浸泡30分钟。健康人需勤洗手，避免用手揉眼，不共用眼部化妆品或眼药水。游泳时佩戴密封护目镜，选择正规消毒泳池。医疗场所需加强手卫生，接触患者后使用速干手消毒剂。
红眼病传播性强但可防可控，关键在于切断接触传播链。出现眼红、异物感、分泌物增多等症状时，应尽早就医并居家隔离，避免延误治疗导致角膜损伤或疫情扩散。日常保持环境清洁，注意手部卫生，可显著降低感染风险。