发布于:2020-09-10
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
雌激素水平受卵巢功能、年龄、体重、甲状腺状态等多因素影响,食物不能直接等同于雌激素药物,但部分食物含植物雌激素或有助于内分泌代谢的营养素,可作为日常膳食的一部分。
1、大豆及豆制品:每100克黄豆约含大豆异黄酮128毫克,豆腐约含27毫克,豆浆约含10毫克。大豆异黄酮属于植物雌激素,其活性约为人体内源性雌二醇的千分之一至万分之一,可与雌激素受体结合,在雌激素偏低时发挥弱雌激素样作用。中国居民膳食指南推荐每日摄入相当于25克大豆的豆制品,约等于300毫升豆浆或100克豆腐。
2、亚麻籽:每100克亚麻籽含木脂素约300毫克,木脂素在肠道可转化为肠内酯和肠二醇,具有弱雌激素活性。建议研磨后食用,整粒亚麻籽难以消化吸收。
3、葛根:葛根含葛根素等异黄酮类成分,属于植物雌激素范畴。可煮水或炖汤食用,每次用量不宜过大。
4、维生素D:维生素D参与性激素合成调节。中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量建议成年人每日摄入维生素D 10微克。富含维生素D的食物包括深海鱼、蛋黄、动物肝脏。血清25羟维生素D低于50纳摩尔每升者,需在医生指导下评估是否补充。
5、锌:锌参与雌激素受体表达调控。成年女性每日锌推荐摄入量为7.5毫克,可通过牡蛎、瘦牛肉、南瓜子获取。
6、优质脂肪:胆固醇是类固醇激素合成的前体。过度低脂饮食可能影响激素合成。每日脂肪供能比宜占20%至30%,优先选择橄榄油、坚果、深海鱼。
7、食物不能替代药物:植物雌激素效力远低于雌二醇。若因卵巢早衰、围绝经期综合征等导致雌激素缺乏,需就诊妇科或内分泌科,由医生评估是否采用激素补充治疗。自行大量摄入豆制品不会使雌激素升至正常水平。
8、肥胖与雌激素:脂肪组织可将雄烯二酮转化为雌酮。体重指数超过28千克每平方米者,外周雌激素转化率升高,盲目补充植物雌激素可能加重代谢负担。
9、甲状腺功能异常者:大豆异黄酮可能干扰左甲状腺素吸收,甲状腺功能减退患者服用该类药物需与豆制品间隔4小时以上。
一项发表于《中华妇产科杂志》2021年的多中心横断面研究纳入2356名45至55岁女性,结果显示每日摄入豆制品超过50克者,围绝经期潮热评分较摄入不足20克者低约1.8分,但该差异在调整体重指数后减弱,提示豆制品作用有限且受代谢状态影响。
否。豆制品含大豆异黄酮,属于植物雌激素,其活性远低于人体雌二醇,不能直接等同于升高血液雌激素浓度。
阴干是中医里的阴虚吗?是。阴干通常指阴虚,即体内阴液不足,可见潮热、盗汗、口干、失眠等表现,与西医雌激素偏低有部分症状重叠,但概念不同。
阴虚伴雌激素偏低应该看哪个科?可就诊中医科和妇科。中医科辨证调理阴虚,妇科评估卵巢功能及雌激素水平,必要时由医生判断是否需激素补充治疗。
亚麻籽每天吃多少合适?建议每日10至15克,研磨后食用。亚麻籽含木脂素,过量可能引起胃肠不适,且其植物雌激素活性较弱,不能替代药物。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 人民卫生出版社, 2023.
[2] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 绝经管理与绝经激素治疗中国指南(2018). 中华妇产科杂志, 2018, 53(11): 729-739.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京: 人民卫生出版社, 2022.
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