白血病会传染吗

白血病不会传染。白血病是造血系统的恶性肿瘤，由自身造血干细胞发生基因突变导致，并非由细菌、病毒等外源性病原体引起，日常接触如共餐、握手、同住均不会造成传播。

白血病不传染的依据

1、疾病本质：白血病源于骨髓中造血干细胞的恶性克隆，异常白细胞在骨髓内大量增殖并抑制正常造血，属于内源性细胞病变，不具备传染病所需的传播途径。

2、传染病判定条件：传染病的流行需同时具备传染源、传播途径和易感人群三个环节，白血病缺少可向外排出病原体的传染源，因此不构成传染性疾病。

3、权威机构界定：国家卫生健康委员会发布的恶性肿瘤诊疗规范中，白血病被归类为血液系统恶性肿瘤，未列入法定传染病目录，与肺结核、病毒性肝炎等传染病的分类管理方式完全不同。

4、流行病学数据：据中国国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计报告，白血病年新发病例约8.2万例，分布呈散发性，未出现家庭或集体单位聚集性发病的现象，不符合传染病传播特征。

5、特殊情形说明：极少数由人类T细胞白血病病毒一型引起的成人T细胞白血病，该病毒可通过母婴、性接触及血液途径在人际间传播，但感染该病毒后绝大多数人终身不发病，且此类病例在全球白血病中占比极低，不能据此认为白血病整体具有传染性。

需要区分的情况

• 造血干细胞移植：供者与受者之间移植的是造血干细胞，属于治疗手段，与疾病传播无关。
• 输血传播：经正规血站筛查的血液制品不会传播白血病，但可传播某些病毒，属于另一类风险。
• 家族聚集：某些遗传易感基因可能使同一家族成员患病风险略高，属于遗传因素而非传染。

白血病患者与周围人正常交往、共同生活、共同进餐不会导致他人患病。照护者接触患者血液、体液时做好手卫生和防护，目的是保护患者免受外界感染，而非防止白血病传给照护者。若家庭成员出现持续发热、乏力、出血倾向或淋巴结肿大，应及时到血液科就诊排查，而非因担心传染而隔离患者。

常见问题

否。白血病不是呼吸道传染病，病原体不存在于飞沫或空气中，同处一室、交谈、呼吸均不会造成传播。

否。共用餐具、同桌进食不构成传播途径，白血病细胞无法通过消化道进入他人体内并存活增殖。

否。照护者无需因担心白血病传染而隔离，但患者化疗后免疫力低下，需保护患者避免接触外界感染源。

否。常规情况下家属无需因传染风险做检查，若存在多项相同血液异常表现，可到血液科咨询是否需要遗传学评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 成人急性髓系白血病诊疗指南（2023年版）

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志

[3] 中华医学会血液学分会. 中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南（2021年版）

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社