发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
备孕需要系统评估与规律生活,多数健康夫妇在12个月内可自然受孕。
有生育计划者应先完成孕前检查,女性补充叶酸,男性调整生活方式,在排卵期规律同房。若女性年龄低于35岁且尝试12个月未孕,或年龄达到35岁及以上且尝试6个月未孕,需到生殖医学科就诊评估。
1、孕前检查:女性需在备孕前3个月完成血常规、甲状腺功能、优生四项及妇科超声检查;男性需完成精液常规分析。国家卫生健康委员会《孕前和孕期保健指南(2018)》明确将上述项目列为孕前保健核心内容。
2、叶酸补充:计划妊娠的女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸0.4毫克,既往生育过神经管缺陷儿者需在医生指导下调整剂量。该建议来源于原国家卫生部《中国妇幼保健发展规划》配套技术规范。
3、排卵期识别:月经周期规律者,排卵通常发生在下次月经前14天左右。可通过基础体温测定、排卵试纸或超声监测判断排卵窗口,在排卵前2天至排卵后1天隔日同房,可提高受孕概率。
4、生活方式调整:夫妻双方均应戒烟、限酒,保持每周至少150分钟中等强度运动。女性体质指数建议控制在18.5至23.9之间,男性避免长时间久坐及高温环境,如桑拿、长时间驾驶。
5、同房频率:非排卵期每周同房2至3次,排卵期隔日同房1次。禁欲时间过长或过短均可能影响精子质量,精液检查前需禁欲2至7天。
6、就医时机:一项纳入超过3000对夫妇的队列研究显示,35岁以下女性12个月累积妊娠率约为85%,35至39岁女性6个月累积妊娠率约为60%(数据来源:美国生殖医学学会实践委员会,2019年发布的生育力评估指南引用数据)。因此,超过上述时间未孕者应尽早转诊。
7、心理与体重:长期焦虑可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。女性体脂率过低或过高均可能干扰排卵。建议通过规律作息和适度运动维持情绪稳定。
备孕是夫妻双方共同参与的生理过程,完成孕前检查、补充叶酸、识别排卵期并调整生活方式是基础措施。达到年龄对应的尝试时限仍未妊娠者,应到生殖医学科进行系统评估。
是。女性35岁以下尝试12个月未孕,35岁及以上尝试6个月未孕,应到生殖医学科就诊评估。
男性备孕需要做哪些检查?男性需完成精液常规分析,检查前禁欲2至7天。必要时加做生殖系统超声和性激素检测。
备孕期间可以运动吗?可以。每周至少150分钟中等强度运动有助于控制体重和改善代谢,但避免过度剧烈运动。
叶酸需要吃到什么时候?是。从孕前3个月开始每日补充0.4毫克,持续至妊娠满3个月,具体剂量遵医嘱调整。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南(2018)
[2] 原国家卫生部. 中国妇幼保健发展规划配套技术规范
[3] 美国生殖医学学会实践委员会. 生育力评估指南. 2019
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