发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
高糖食物、高乳制品摄入及高升糖指数饮食是明确加重痤疮的饮食因素,减少此类食物有助于改善皮脂分泌与毛囊角化异常。痤疮患者应优先限制添加糖、甜饮料及全脂牛奶,而非盲目忌口所有辛辣或油腻食物。
1、高升糖指数食物:摄入后快速升高血糖,刺激胰岛素及胰岛素样生长因子-1分泌,促进皮脂腺细胞增殖与皮脂合成。常见食物包括白米饭、白面包、馒头、蛋糕、含糖饮料。一项纳入超过4.7万名女性的前瞻性队列研究显示,高升糖指数饮食者痤疮发生率显著高于低升糖指数饮食者,该研究由美国哈佛大学公共卫生学院于2007年发表于《美国临床营养学杂志》。
2、乳制品:全脂牛奶、低脂牛奶及脱脂牛奶均与痤疮发生相关,其中脱脂牛奶关联性更强。牛奶中含有的胰岛素样生长因子-1及雄激素前体可刺激皮脂分泌。建议每日乳制品摄入量控制在200毫升以内,病情稳定者每周可食用无糖酸奶2至3次;调整饮食期间需完全暂停牛奶摄入。
3、高糖加工食品:糖果、饼干、冰淇淋、奶茶等添加糖含量高的食物可直接升高血糖负荷。世界卫生组织2023年发布的游离糖摄入指南建议,每日游离糖摄入量应低于总能量的10%,痤疮患者可进一步降至5%以下。
4、巧克力:部分研究提示黑巧克力可加重痤疮,机制可能与可可中的黄烷醇促进炎症因子释放有关。病情稳定者可每周食用可可含量70%以上的黑巧克力不超过20克;炎症性丘疹脓疱密集期间需暂停摄入。
5、辛辣食物的定位:辛辣食物本身不直接导致痤疮,但可扩张血管、加重原有炎症性皮损的红斑与灼热感。若食用辛辣食物后皮损红肿明显加重,则需减少摄入;若无明确关联,无需严格忌口。
6、高碘食物:海带、紫菜等碘含量极高的食物可能通过毛囊皮脂腺导管角化异常加重痤疮,但证据强度低于高糖及乳制品。仅建议日常碘摄入维持在《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐的150微克每日,无需额外补充碘剂。
中华医学会皮肤性病学分会2019年发布的《中国痤疮治疗指南》指出,饮食干预是痤疮综合管理的重要组成部分,限制高糖及乳制品摄入可辅助改善病情,但不能替代规范治疗。
能。辣椒本身不直接引起痤疮,但若食用后原有皮损红肿灼热明显加重,则需减少摄入量。
长痘痘是否必须完全戒掉牛奶?否。病情稳定者每日可控制在200毫升以内,炎症密集期需暂停牛奶,可用无糖豆浆替代。
吃黑巧克力会加重痘痘吗?部分人群会。可可含量70%以上的黑巧克力每周不超过20克,脓疱密集期暂停摄入。
痘痘肌能不能吃白米饭?能,但需控制总量。建议将部分白米饭替换为糙米、燕麦等低升糖指数主食,每餐主食不超过一拳头大小。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志, 2019.
[2] World Health Organization. Guideline: Sugars intake for adults and children. Geneva: WHO, 2015.
[3] Adebamowo CA, et al. High school dietary dairy intake and teenage acne. Journal of the American Academy of Dermatology, 2005.
[4] Smith RN, et al. A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 2007.
[5] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 科学出版社, 2023.
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