发布于:2022-05-05
祝洪澜副主任医师
北京大学人民医院 妇产科
微量元素虽在人体内含量不足体重的万分之一,却参与酶活性调控、免疫防御、激素合成等关键生理过程,缺乏或过量均会引发特定健康损害。维持适宜水平主要依靠均衡膳食,而非盲目补充。
1、铁:成年人每日推荐摄入量为男性12毫克、女性20毫克(中国营养学会2023年版膳食营养素参考摄入量)。铁是血红蛋白的核心成分,缺铁可致缺铁性贫血,表现为乏力、面色苍白、注意力下降。动物肝脏、红肉、血制品中的血红素铁吸收率约为15%至35%,远高于菠菜等植物性食物中的非血红素铁。
2、锌:成年男性每日推荐摄入量为12.5毫克,女性为7.5毫克。锌参与超过300种酶的构成,对儿童生长发育、伤口愈合和味觉维持至关重要。贝壳类海产品、瘦牛肉、坚果是良好来源。长期锌摄入不足可导致生长迟缓与免疫力下降。
3、碘:成年人每日推荐摄入量为120微克。碘是甲状腺激素合成的必需原料,孕期缺碘可影响胎儿神经发育。加碘盐是主要补充途径,海带、紫菜含量丰富。国家卫生健康委员会2023年发布的《中国居民补碘指南》指出,除高碘地区外,居民应坚持食用加碘盐。
4、硒:成年人每日推荐摄入量为60微克。硒是谷胱甘肽过氧化物酶的活性中心,具有抗氧化作用。巴西坚果、海产品、动物内脏含硒较高。硒摄入过量可致脱发、指甲变形,日常饮食通常可满足需求。
5、铜:成年人每日推荐摄入量为0.8毫克。铜参与铁代谢和神经递质合成,牡蛎、坚果、豆类含量较多。铜缺乏较为少见,但长期胃肠外营养者需监测。
6、铬:成年人每日推荐摄入量为30微克。铬可增强胰岛素敏感性,全谷物、肉类、坚果中含量尚可。精制糖摄入过多会增加铬的排泄。
7、氟:成年人每日推荐摄入量为1.5毫克。氟有助于维护牙釉质抗龋能力,主要来源为饮用水和茶叶。高氟地区需注意饮水氟含量,防止氟斑牙。
8、锰:成年人每日推荐摄入量为4.5毫克。锰是精氨酸酶、超氧化物歧化酶的组成部分,坚果、全谷物、茶叶中含量丰富。正常膳食极少出现锰缺乏。
以铁为例,2015至2017年中国居民营养与健康状况监测显示,我国育龄女性贫血患病率约为13.6%,其中缺铁性贫血占多数,提示部分人群仅靠日常膳食难以满足铁需求,需在医生指导下评估是否补充。
微量元素的健康价值建立在适量基础上,缺乏与过量均可造成损害。优先通过多样化饮食获取,特殊生理阶段或疾病状态需经医学评估后调整。盲目补充单一元素可能干扰其他元素吸收,如过量锌可抑制铜吸收。
缺铁可致乏力、面色苍白;缺锌可致味觉减退、伤口愈合慢;缺碘可致甲状腺肿大。出现上述表现应就医评估,而非自行补充。
日常饮食能否满足微量元素需求?是。均衡膳食通常可满足多数微量元素需求。全谷物、动物性食物、海产品、坚果和加碘盐合理搭配即可,无需额外补充。
补充微量元素越多越好吗?否。过量补充可致中毒或干扰其他元素吸收,如硒过量致脱发、锌过量抑制铜吸收。补充前应检测水平并遵医嘱。
孕妇需要额外补充微量元素吗?是。孕期对铁、碘、锌需求增加,应在医生指导下通过膳食或制剂补充,避免自行加量。
本文由祝洪澜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民补碘指南. 北京:人民卫生出版社,2023.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017). 北京:人民卫生出版社,2020.
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