发布于:2023-08-29
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血脂与高尿酸人群的饮食核心是低脂、低嘌呤、低果糖并保证充足饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上以促进尿酸排泄,同时限制动物内脏、浓肉汤与含糖饮料,优先选择全谷物、低脂乳制品和新鲜蔬菜。
1、主食替换:将部分精白米面替换为燕麦、糙米、荞麦等全谷物,每日全谷物摄入可占主食总量的三分之一左右。全谷物膳食纤维有助于减少肠道对胆固醇的吸收,且嘌呤含量低,不会明显升高血尿酸水平。
2、蛋白质来源:优先选择鸡蛋、低脂或脱脂牛奶、去皮禽肉。乳制品中的酪蛋白与乳清蛋白可促进尿酸排泄,每日摄入300毫升低脂牛奶较为适宜。大豆制品在非急性发作期可适量食用,干豆类嘌呤偏高,但制成豆腐后嘌呤已大幅流失。
3、蔬菜与水果:多数蔬菜属于低嘌呤食物,每日摄入量应达到500克以上,其中深色蔬菜占一半。水果需控制总量,每日200克左右,避免荔枝、龙眼、甘蔗等高果糖品种,果糖在体内代谢会直接升高尿酸。
4、饮水与饮品:白开水与淡茶水是首选,每日2000毫升以上。避免啤酒、白酒及含糖饮料,酒精既升高甘油三酯又抑制尿酸排泄。咖啡不加糖奶时可适量饮用,对尿酸影响较小。
5、烹调方式:以蒸、煮、炖、凉拌为主,减少煎炸。肉类可先焯水再烹调,能去除部分嘌呤与脂肪。每日烹调用油控制在25克以内,优先选择橄榄油、菜籽油等植物油。
高血脂与高尿酸的饮食管理需长期坚持,单靠某一种食物无法达到控制目标。若血脂或血尿酸持续偏高,应在医生指导下评估是否需要药物治疗,饮食调整不能替代必要的医疗干预。
部分可以。海参、海蜇嘌呤较低可适量食用,沙丁鱼、凤尾鱼、贝类嘌呤很高应避免,病情稳定期每周可吃两次低嘌呤海产品。
高尿酸人群能否吃豆腐?可以。豆腐在加工过程中嘌呤已大量流失,非急性发作期每日吃100克左右通常不影响血尿酸,但干黄豆、豆浆需适量控制。
高血脂和高尿酸人群喝什么水比较好?白开水最好,淡茶水也可。每日饮水量应达2000毫升以上,分次饮用,避免含糖饮料与酒精饮品,苏打水可适量选择。
高血脂和高尿酸人群吃鸡蛋有影响吗?没有明显影响。鸡蛋嘌呤极低,每日一个全蛋对血尿酸和血脂影响有限,蛋黄含胆固醇,每日不超过一个即可。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).
[3] 国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版).
[4] 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019).
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