高血压的食疗注意哪些

高血压患者饮食调节的核心是限制钠盐、增加钾摄入并控制总热量。每日食盐摄入量应逐步降至5克以下，同时保证蔬菜水果和低脂乳制品的摄入，有助于辅助血压管理。

高血压饮食调节的6个具体要点

1、限制钠盐：每日食盐摄入量控制在5克以下。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，钠盐摄入过多是血压升高的重要危险因素，建议减少烹调用盐及含钠调味品的使用量。

2、增加钾摄入：每日蔬菜摄入量建议达到300至500克，水果200至350克。钾可促进钠排出，新鲜蔬菜和水果是钾的优质来源，如菠菜、香蕉、土豆等。

3、控制总热量：超重和肥胖者应控制能量摄入，将体质指数维持在18.5至23.9之间。体重每减轻1公斤，血压可能下降约1毫米汞柱。

4、限制饮酒：不推荐饮酒。若无法完全戒酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

5、增加优质蛋白和低脂乳制品：每日可摄入低脂或脱脂牛奶200至300毫升，适量摄入鱼类、禽肉和大豆制品。

6、减少高脂高糖食物：限制动物内脏、油炸食品和含糖饮料的摄入频率。

循证依据

一项纳入超过2000名参与者的随机对照试验显示，采用富含蔬果、低脂乳制品的饮食模式（即得舒饮食），收缩压平均降低约11毫米汞柱（来源：美国国立卫生研究院，1997年）。《中国居民膳食指南（2022）》由中国营养学会发布，明确建议成年人每日食盐摄入量不超过5克，并增加全谷物和新鲜蔬果的摄入比例。

日常执行建议

• 烹饪时使用限盐勺，逐步减少用量，让味觉适应清淡口味。
• 购买包装食品时查看营养成分表，选择钠含量较低的产品。
• 在外就餐时可要求少放盐和酱油，或用清水涮去部分表面盐分。
• 肾功能正常者可在医生指导下使用低钠盐，但肾功能不全者需谨慎。

饮食调节是高血压综合管理的一部分，不能替代药物治疗。已确诊高血压并正在服药者，不应自行停药或减药。若血压持续升高或出现头晕、心悸等症状，应及时就医调整方案。合并糖尿病、慢性肾脏病者，需在临床营养师指导下制定个体化饮食方案。

常见问题

是，每日食盐摄入量应控制在5克以下。这一标准来自《中国居民膳食指南（2022）》，适用于大多数高血压患者。

否，不推荐饮酒。若无法戒酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，且需咨询医生评估风险。

是，得舒饮食模式可辅助降低血压。一项1997年发表于美国国立卫生研究院的研究显示，收缩压平均降低约11毫米汞柱。

否，不需要完全不吃肉。建议选择鱼类、禽肉等低脂肉类，适量摄入，避免动物内脏和高脂肪红肉。

否，饮食调节不能替代药物治疗。已确诊并服药者不应自行停药，饮食调整需与药物方案配合进行。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社

[3] Appel LJ, et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. New England Journal of Medicine, 1997

[4] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南（2023年版）