刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
胃癌放疗可能会引发多种不良反应,包括消化系统症状、疲劳和乏力、皮肤反应、骨髓抑制和其他系统性影响。不同患者因个体差异和治疗方案的不同,不良反应的表现形式和程度也有所不同。
胃癌患者接受放疗后,消化系统的症状较为常见。一方面是食欲减退,患者可能出现恶心、呕吐等情况;另一方面是腹痛或腹胀,部分患者可能感到胃部区域有明显的不适。这些症状通常与放射线对胃及周围组织的刺激有关。还可能伴有腹泻或便秘,视病灶所在位置及受照组织范围而定。
放疗过程中的疲劳感是一种较普遍的不良反应,其发生率高达70%-90%。这种疲劳通常难以通过休息缓解,与机体能量代谢改变以及免疫系统活动增强有关。疲劳感可能持续整个治疗期间,并在治疗结束后的几周逐渐恢复。
接受放疗的部位如果靠近皮肤表面,会导致局部皮肤出现红肿、干燥或脱屑等反应,这是由于放射线引发皮肤细胞损伤造成的。如果治疗剂量较高或者治疗时间较长,还可能出现皮肤溃疡甚至感染,需要及时处理以避免进一步扩展。
放疗可能对骨髓功能产生抑制作用,尤其是在治疗范围较大的情况下。骨髓抑制会导致血液中红细胞、白细胞和血小板水平下降,可能引发贫血、感染风险增加以及出血倾向。定期监测血象是评估这一风险的重要手段。
部分患者可能会出现头晕、胸闷、睡眠障碍等症状,这些反应可能与治疗期间的心理压力或放疗引发的机体内环境改变相关。在某些情况下,如果放射线接近心脏、肺等器官,还可能出现心肺功能受损的情况。
放疗期间需密切注意身体变化并及时告知医务人员,以便根据具体情况采取相应措施。饮食调理、适当休息以及心理支持可以一定程度上缓解不良反应,改善患者生活质量。
