腹部B超能查出什么

腹部B超可以清晰显示肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、子宫及附件等实质脏器的形态、大小、结构异常，以及是否存在结石、囊肿、肿瘤、积液和血管病变。具体而言，它主要筛查以下几类疾病：1.肝脏疾病；2.胆囊与胆道疾病；3.胰腺疾病；4.脾脏与肾脏疾病；5.膀胱与前列腺疾病；6.妇科及产科疾病；7.腹水与血管异常。

1.肝脏疾病：

腹部B超能有效发现脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿和原发性或转移性肝癌。例如，脂肪肝表现为肝脏回声弥漫性增强；肝硬化可见肝脏表面不光滑、结节状改变及门静脉增宽（正常内径小于1.3厘米）；肝癌常呈现低回声或高回声团块，边界不规则。

2.胆囊与胆道疾病：

可明确诊断胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎和胆管扩张。胆囊结石显示为强回声光团伴后方声影；胆囊息肉通常为附着于胆囊壁的乳头状隆起，直径小于1厘米时多为良性；急性胆囊炎可见胆囊壁增厚超过3毫米，并可伴有胆汁淤积。

3.胰腺疾病：

急慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿和胰腺肿瘤可通过B超初步筛查。急性胰腺炎时胰腺弥漫性肿大，回声减低；慢性胰腺炎可见胰腺萎缩、钙化灶；胰腺癌常表现为低回声肿块，边缘不规则。

4.脾脏与肾脏疾病：

脾脏可评估脾大（正常长径小于12厘米）、脾囊肿或脾梗死；肾脏可发现肾结石（强回声伴声影）、肾囊肿（无回声区）、肾积水（肾盂肾盏扩张）及肾肿瘤（如肾细胞癌表现为不均匀回声肿块）。

5.膀胱与前列腺疾病：

膀胱结石、膀胱肿瘤（乳头状或菜花样突起）、前列腺增生（体积增大超过正常值，通常大于30毫升）和前列腺钙化灶均能被检出。膀胱内尿液充盈时，B超可清晰显示膀胱壁厚度及腔内异常回声。

6.妇科及产科疾病：

对女性患者，可检查子宫肌瘤（边界清晰的低回声结节）、卵巢囊肿（无回声或混合性回声）、子宫内膜异位症、异位妊娠及胎儿发育情况。产科B超可监测孕囊、胎心、胎儿生长参数和羊水量（正常羊水指数为5-25厘米）。

7.腹水与血管异常：

B超能敏感地发现腹腔内游离积液（腹水），最低可检出约100毫升液体。同时可评估腹主动脉瘤（主动脉直径超过3厘米）、门静脉高压等血管病变。

腹部B超是一种无创、无辐射、可重复性高的筛查工具，但其对空腔脏器（如胃、肠）的病变或微小病灶（直径小于0.5厘米）显示有限。若结果提示异常，需结合CT、磁共振或内镜等进一步检查以明确诊断。检查前需空腹6-8小时以减少胃肠道气体干扰；检查膀胱和妇科时需憋尿，使膀胱充分充盈。建议定期进行腹部B超体检，尤其对于有肝病、胆结石或肿瘤家族史的人群，以及40岁以上个体，以早期发现潜在病变。