王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
测血糖通常建议使用无名指、中指或小指,其中无名指因疼痛感较轻、血供充足而最为推荐。以下将从手指选择原则、采血部位、操作要点及注意事项四个方面进行详细说明。
无名指为首选,因其指尖神经末梢分布相对较少,采血时疼痛感较轻;同时该手指活动频率较低,感染风险更小。中指和小指可作备选,但需避免使用食指和拇指,因这两指日常使用频繁、触觉敏感,采血后易影响日常活动且疼痛感更明显。此外,应避免在关节处或手指侧面采血,以防血肿或感染。
应选择指尖的侧面,而非正中央。指尖正中央神经末梢密集,疼痛感强烈;侧面血供丰富且痛觉感受器较少,采血更顺畅。具体位置为指甲根部两侧各约3毫米处,即距离甲沟边缘约0.3厘米的区域。每次采血应轮换不同手指和不同侧面,例如左手中指左侧、右手无名指右侧,以降低局部创伤风险。
采血前,用温水(约40摄氏度)洗手并擦干,可促进指尖血液循环。采血针深度应设定为2至3毫米,过深易损伤真皮层,过浅则血量不足。挤血时,应从手指根部向指尖方向轻轻推压,切忌用力挤压指尖,否则会挤出组织液,稀释血液导致结果偏低。采血后,用无菌棉签按压采血点至少10秒,防止出血或淤青。
第一,采血前应确保手指干燥,残留水分或酒精会稀释血液、影响准确性。第二,采血应在餐后2小时或空腹状态下进行,避免情绪激动或剧烈运动后立即采血。第三,若手指有伤口、皮疹或感染迹象,应更换其他健康手指。第四,测血糖前15分钟内避免摄入任何食物或饮料。第五,定期校准血糖仪,至少每月一次,确保结果可靠。
正确选择手指和采血部位,能显著减少疼痛并提高血糖检测准确性。日常监测中,应坚持轮换采血点,避免同一部位反复穿刺。若发现局部红肿、疼痛持续不退,需暂停采血并咨询医生。规范操作是获得可靠血糖数据的基础,也是糖尿病管理的重要环节。
