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测血糖怎么测

发布于:2026-07-04

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

测血糖需先清洁双手并完全干燥,使用一次性采血针在指尖侧面采血,将血滴接触试纸条指定区域,等待血糖仪显示结果并记录。规范操作可使末梢血糖检测结果与静脉血糖保持较好一致性,但操作误差会影响数值判读。

测血糖的操作步骤

1、准备工作:用温水和肥皂清洗双手,彻底擦干。检查试纸条有效期及是否受潮,确认血糖仪代码与试纸条代码匹配。冬季手指冰凉时,可先搓手或温水浸泡使手指温暖,避免因末梢循环差导致采血困难。

2、采血部位选择:选择手指侧面,而非指尖正中。手指侧面神经末梢分布较少,疼痛感相对轻。无名指、中指、小指使用频率较低,可优先选择。采血前可轻轻按摩手指根部向指尖方向推压,但不可过度挤压。

3、消毒与采血:用75%酒精棉片消毒采血部位,等待酒精完全挥发后再采血,否则残留酒精会稀释血滴导致结果偏低。用一次性采血针紧贴手指侧面快速刺入,深度约2至3毫米。弃去第一滴血,用第二滴血进行检测,可减少组织液混入的干扰。

4、吸血与读数:将血滴轻触试纸条吸血区,使试纸条自动吸入足量血液。不可反复涂抹或追加血滴。血糖仪显示结果后,用棉签按压采血部位止血。记录数值、日期和时间。

5、记录与校准:每次检测后记录结果。血糖仪应定期使用厂家提供的质控液进行质控检测。根据国家药品监督管理局规定,血糖仪需定期校准,具体周期参考说明书。若质控结果超出允许范围,应联系厂家或更换设备。

影响结果的因素

  • 红细胞压积异常可影响末梢血糖读数,贫血或红细胞增多症者需结合静脉血糖复核。
  • 严重脱水、低血压或外周循环障碍时,末梢血糖可能低于实际值。
  • 试纸条保存不当,如开封后未密封、暴露于潮湿环境,可导致结果偏差。
  • 采血时过度挤压手指可使组织液混入,造成读数偏低。

一项发表于《中华糖尿病杂志》2021年的多中心研究显示,规范操作的末梢血糖检测与静脉血糖的相关系数为0.92,但操作不规范时误差可超过15%。世界卫生组织2022年发布的糖尿病管理指南指出,自我血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分,检测频率应根据治疗方案个体化调整。

末梢血糖检测仅反映采血时刻的血糖水平,不能替代糖化血红蛋白检测。病情稳定者可按医生建议每周监测数次;调整治疗方案期间需增加监测频率。检测结果异常或与症状不符时,应就医复核静脉血糖。

常见问题

测血糖前需要洗手吗

是。必须用温水和肥皂清洗双手并彻底擦干,残留食物或水分会污染血滴,导致血糖读数出现偏差。

测血糖为什么要弃去第一滴血

第一滴血可能混有组织液,稀释血液样本使结果偏低。弃去第一滴血后用第二滴血检测,可提高末梢血糖的准确性。

测血糖扎哪个手指比较好

优先选择无名指、中指或小指的侧面。这些手指日常使用频率较低,侧面神经末梢少,疼痛感较轻,且不影响日常活动。

血糖仪需要定期校准吗

是。血糖仪应根据说明书定期使用质控液检测,确保读数准确。质控结果超出允许范围时,需联系厂家或更换设备。

末梢血糖能代替静脉血糖吗

否。末梢血糖仅反映采血时刻的血糖水平,不能替代静脉血糖和糖化血红蛋白检测。结果异常时应就医复核静脉血糖。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.

[2] 国家药品监督管理局. 血糖仪注册技术审查指导原则. 2016.

[3] World Health Organization. WHO Guidelines on Diabetes Management. 2022.

[4] 中华糖尿病杂志. 末梢血糖检测与静脉血糖相关性多中心研究. 2021.

本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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