发布于:2026-04-17
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
服用褪黑素后出现的体重增加,首先应区分是褪黑素本身影响还是伴随的饮食、睡眠与活动变化所致;停用或调整褪黑素需在医生指导下进行,减肥核心仍是控制能量摄入与增加身体活动。
1、褪黑素本身不直接提供热量:褪黑素是松果体分泌的一种激素,参与调节昼夜节律,每片常用剂量所含热量可忽略,单纯服用不会直接转化为脂肪。
2、体重增加多与睡眠和进食行为改变有关:部分人群服用后夜间觉醒减少、白天困倦感增加,日间活动量下降;同时夜间食欲可能增强,若加餐摄入高热量食物,能量正平衡即可导致体重上升。
3、个体差异需评估:甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病本身可引起体重增加,若体重在短期内明显上升,应就医排查,不宜全部归因于褪黑素。
1、记录与评估:连续记录2周体重、饮食、睡眠时长和日间活动量,判断体重上升与褪黑素服用时间是否存在时间关联。
2、调整服用方式:在医生指导下评估是否需要减量、提前服用时间或停用;若因倒时差等短期目的使用,可在目的达成后逐步停用,避免自行长期大剂量服用。
3、控制总能量摄入:在原有饮食基础上每日减少约300至500千卡,优先减少精制糖、含糖饮料和油炸食品;主食部分替换为全谷物,每餐蔬菜占餐盘一半。
4、增加身体活动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车、游泳;每周2至3次抗阻训练,每次20至30分钟,以维持肌肉量。
5、保证规律作息:固定起床时间,白天接受充足自然光照,午睡不超过30分钟,避免因日间困倦而久坐。
6、监测与就医:若调整生活方式3个月后体重仍持续上升,或伴随乏力、怕冷、月经紊乱,应到内分泌科就诊,检查甲状腺功能、血糖和性激素。
世界卫生组织2020年发布的《身体活动和久坐行为指南》建议,成年人每周应进行150至300分钟中等强度有氧活动,或75至150分钟高强度有氧活动,并每周至少2天进行肌肉强化活动。该指南为体重管理提供了基础活动量参考。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》提出,规律进餐、控制总能量、增加全谷物和蔬菜摄入是维持健康体重的重要措施。
体重变化是能量摄入与消耗长期平衡的结果,褪黑素使用期间出现的体重上升,应结合睡眠、饮食和活动量综合判断,通过减少能量摄入和增加身体活动实现减重,必要时由医生评估褪黑素使用方案。
不一定。停用后若夜间进食和日间活动量未改善,体重仍可能维持;停用需在医生指导下进行,并同步调整饮食与运动。
褪黑素会导致脂肪堆积吗?否。褪黑素不直接提供热量或促进脂肪合成,体重增加多与睡眠改变后活动减少、夜间加餐等行为因素有关。
服用褪黑素期间减肥,运动量多少合适?每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑车,并每周2至3次抗阻训练,具体可结合自身情况调整。
体重增加伴有乏力怕冷,需要看什么科?建议到内分泌科就诊,排查甲状腺功能减退等疾病,由医生判断体重变化原因并制定处理方案。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 身体活动和久坐行为指南. 2020.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.
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