罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑室扩大:脑积水最明显的特征是脑室系统的扩大,尤其是侧脑室、第三脑室和第四脑室。这种扩张通常不伴随脑萎缩,是脑积水的重要标志。
2.脑室与皮质沟的比例变化:正常情况下,脑室与皮质沟的宽度比例较为稳定,脑积水时,脑室显著扩张,而皮质沟可能保持相对正常或变窄。
3.脑室周围低密度区:在一些情况下,尤其是急性脑积水,可以在CT影像上看到脑室周围出现低密度区域,这代表液体渗出到脑组织中。
4.脑室内压迫迹象:脑积水可能导致脑室内压力增高,从而引起周围脑组织受压变形。在CT图像上,这可能表现为脑沟变浅、脑回被压平等现象。
5.合并症状和影像学表现:结合患者的临床症状,如头痛、恶心、视力模糊,以及影像学的表现,帮助确认是否存在脑积水。
识别脑积水不仅依赖于CT影像,还需要综合考虑患者的临床表现及病史,以确保正确诊断和治疗。
