于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术治疗:
可能进行肺叶切除术或者更广泛的手术,如全肺切除,具体取决于肿瘤的位置和患者的整体健康状况。
手术后常进行系统性的淋巴结清扫,以尽可能彻底地去除癌细胞。
2.化疗:
辅助化疗是常规,通常在术后进行,以减少复发风险。含铂类药物的联合方案(如顺铂加培美曲塞)是常用的选择。
新辅助化疗,即手术前的化疗,有时也被考虑,以缩小肿瘤尺寸从而提高手术成功率。
3.放疗:
对于不适合手术或完成手术后为提高局部控制率,放射治疗可以作为辅助措施。
通常结合化疗同步进行,以增强疗效。
4.靶向治疗和免疫疗法:
若分子检测发现有特定基因突变,如EGFR突变,可能使用靶向药物。
PD-L1表达水平等免疫学标志物检测结果可能影响免疫疗法的应用决定。
对于肺腺癌T3N2M0阶段,治疗需个体化,充分考虑病人的具体情况及对治疗的耐受性。在整个治疗过程中,应密切监控患者的反应和副作用,并依据最新的临床指南调整治疗方案。