血压在107-158范围内正常吗

血压107-158不在正常范围内。正常成人安静状态下收缩压为90-139毫米汞柱、舒张压为60-89毫米汞柱，若收缩压达到158毫米汞柱和或舒张压达到107毫米汞柱，已达到2级高血压水平，需要尽快到心血管内科进行规范评估。

血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压90-139毫米汞柱且舒张压60-89毫米汞柱，两项需同时满足。

2、正常高值：收缩压120-139毫米汞柱或舒张压80-89毫米汞柱，属于需要开始生活方式干预的区间。

3、1级高血压：收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，107-158这一组数值中舒张压107已落入该区间。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。

单次测量不能直接下诊断

1、测量条件：测量前静坐5分钟，30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，袖带与心脏保持同一水平。

2、诊断门槛：非同日3次诊室测量均达到或超过140/90毫米汞柱，才考虑高血压诊断。

3、家庭自测：连续7天，每天早晚各测2次，去掉第1天数据后取平均值，家庭自测高血压标准为135/85毫米汞柱。

4、动态监测：24小时动态血压平均值达到130/80毫米汞柱，或白天平均值达到135/85毫米汞柱，具有诊断意义。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，意味着每4名成年人中约有1人存在血压升高，而知晓率、治疗率和控制率仍偏低。该指南同时指出，收缩压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病风险明显上升。

需要同步评估的内容

1、靶器官：心电图、心脏超声、尿微量白蛋白、肾功能与眼底检查。

2、危险因素：血糖、血脂、体重指数、吸烟史与家族史。

3、继发因素：年轻起病、血压波动大或药物反应差者，需排查肾脏、内分泌及睡眠呼吸暂停等问题。

血压107-158不属于正常血压范围，其中舒张压107毫米汞柱已达2级高血压水平，应在非同日多次复测确认后，由心血管内科医生判断是否需要进一步检查与干预。

常见问题

否。是否用药需由医生结合多次测量结果、合并疾病与靶器官损害综合判断，单次数值不能直接决定用药。

不一定。部分人无任何不适，部分人出现头痛、头晕、心悸，症状轻重与血压数值并不完全平行。

是，应记录数值与测量时间，连续监测7天并就诊心血管内科，由医生判断是否达到高血压诊断标准。

通常包括心电图、心脏超声、肾功能、尿微量白蛋白、血脂血糖及眼底检查，用于评估靶器官状况。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.