于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术治疗:对于4a期肺鳞癌,手术切除可能成为可选方案之一。此阶段通常意味着肿瘤局部扩散,但可能仍在局限手术可及范围内。根据实际情况,可能需要进行肺叶切除或全肺切除,并伴随淋巴结清扫以减少复发率。
2.化疗:术前新辅助化疗有助于缩小肿瘤规模,提高手术成功率;术后辅助化疗则用于消灭残留癌细胞,降低复发风险。常用药物包括铂类药物(如顺铂)联合其他化疗药物。
3.放疗:放疗可作为手术后的辅助治疗,以杀灭剩余癌细胞。对不能手术的患者,放疗也可以作为主要治疗手段之一,与化疗联用增强效果。
4.靶向治疗及免疫治疗:部分患者可能对靶向药物或免疫检查点抑制剂产生反应。这需经过基因检测以确认是否存在可靶向的基因突变或高表达PD-L1等生物标志物。
5.综合治疗:往往需要综合多学科团队协作,包括肿瘤科、胸外科、放射治疗科等,共同制定和调整治疗策略。
注意定期随访和监测,通过影像学检查和肿瘤标志物评估治疗效果和发现可能的复发迹象。患者的营养支持和心理护理同样重要,能帮助改善总体预后和生活质量。