陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.术后7天内:炎性反应阶段
手术后的前几天是伤口的炎性反应期,局部肿胀是常见表现。通常此时的肿胀与组织创伤、毛细血管渗出有关,不需要特殊干预。可遵医嘱使用冷敷,每次20分钟,每日3-4次,有助于减少毛细血管扩张和液体渗出。
2.术后7-14天:瘀血吸收和恢复期
一般在一周后改为温敷促进血液循环,加速淤血吸收。如果肿胀没有减轻甚至加重,应警惕感染的可能,例如伤口红肿热痛或有分泌物,此时可能需要应用抗生素治疗,并尽快复诊。
3.术后15天及以上:长期肿胀或不对称
如果超过两周仍有明显单侧肿胀,可能与以下因素有关:
术中抽脂量不同或操作损伤较大,导致局部组织液积聚。
局部形成硬结或纤维化影响恢复,表现为触摸下有结节感。
感染未完全控制或隐匿感染引起慢性炎症。
针对上述情况,可以考虑局部按摩配合热敷,但切勿用力过猛。如果怀疑手术操作问题导致结构损伤或感染,应尽早联系手术医生评估是否需要进一步处理。
4.其他可能因素
个别情况下,个人体质差异(如水肿体质或疤痕体质)也会导致恢复时间延长。饮食和作息不规律,如高盐饮食或熬夜,也可能加重肿胀。
术后需密切观察局部变化,包括颜色、温度、疼痛等。如发现明显异常,应及时复诊以明确原因并采取相应措施。