耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:抗癫痫药物卡马西平是首选用药,其有效率在70%至80%之间。不过,长期使用可能会导致副作用,如头晕、嗜睡等。另外,也可以使用加巴喷丁或普瑞巴林,这些药物对部分患者有效。
2.微创手术:对于药物效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,可以考虑微创手术。其中射频热凝术和伽玛刀治疗被广泛应用。射频热凝术通过高温破坏小部分三叉神经纤维,以缓解疼痛。而伽玛刀利用高精度放射线靶向三叉神经根,约有80%以上的患者可获得良好效果。
3.其他治疗方法:如果上述方法无效或不适合,还可以考虑微血管减压术。这是一种通过显微外科手术减轻颅内血管对三叉神经压迫的方法,成功率较高,但风险相对增加。也可以尝试神经调控疗法,如脊髓刺激或三叉神经电刺激。
年轻患者的治疗选择需根据病情和个人情况进行调整,应在专业医生指导下进行,以最大程度减轻疼痛并改善生活质量。
