胃溃疡与胃糜烂的区别

2025-04-16
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃溃疡与胃糜烂都是消化道常见的疾病,但它们在病理特征上有所不同。胃溃疡是指胃黏膜深层的损伤,会侵袭到肌层,而胃糜烂仅为浅表层的损害。

1.损伤深度:胃溃疡通常穿透胃黏膜,可能涉及到黏膜下层甚至更深,而胃糜烂主要影响黏膜的表面层,不会深入到黏膜下层。

2.病变形态:胃溃疡的病变往往呈现为一个圆形或椭圆形的凹陷,边界较为清晰,直径通常大于5毫米。而胃糜烂的病变多为小片状、点状或不规则的浅表糜烂。

3.症状表现:胃溃疡通常伴有明显的上腹部疼痛,可能在进食后加重,并可能引起其他并发症如出血、穿孔等。胃糜烂的症状相对较轻,多表现为轻度的上腹不适或隐痛,严重时也可能导致出血,但发生并发症的概率较低。

4.病因因素:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药物以及过量饮酒等都是引发这两种疾病的常见原因。不过,胃溃疡通常与酸分泌过度有关,而胃糜烂则更多与局部防御机制受损有关。

胃溃疡的治疗通常比胃糜烂更加复杂,可能需要使用抑酸剂、抗生素及保护黏膜的药物来进行长期管理。而对于胃糜烂,调整生活方式和短期药物调节即可显著改善。在诊断和治疗过程中,专业医生的指导是必需的,以避免误诊和不当处理。

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