高血压用药选择及用法用量是什么

病情分析：高血压治疗药物的选择和用法用量应根据患者的具体病情、合并症以及对药物的耐受性来决定。主要药物类别包括利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。

1.利尿剂：常用的有氢氯噻嗪，通常起始剂量为12.5mg，每日一次，可根据血压控制情况调整至25mg。

2.β-受体阻滞剂：如美托洛尔，常用起始剂量为50mg，每日一次或分两次服用，最大剂量可达200mg/天。此类药物尤其适用于伴有心绞痛或心肌梗死史的患者。

3.钙通道阻滞剂：以氨氯地平为例，起始剂量一般为5mg，每日一次，最大剂量为10mg/天。此类药物对老年人和非洲裔美国人的疗效较好。

4.ACE抑制剂：常见的有赖诺普利，起始剂量为10mg，每日一次，最大剂量可增至40mg/天。ACE抑制剂对糖尿病肾病患者有额外的肾脏保护作用。

5.ARB类药物：如氯沙坦，起始剂量为50mg，每日一次，最高可增加至100mg/天。其作用机制与ACE抑制剂类似，但更少引起干咳副作用。

高血压患者在接受药物治疗的同时，仍需保持健康的生活方式，包括低盐饮食、适当运动、戒烟限酒等。定期监测血压和遵从医嘱调整药物剂量也是治疗成功的关键。